放疗科

科室电话: 
0737-4439081
科室介绍: 

       益阳市第一中医医院放疗科主要采用陀螺刀治疗肿瘤,患者住院在肿瘤科,主要工作人员4人。

       陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统(简称“陀螺刀”)是目前世界上最先进的立体定向精确放疗设备,经过CT定位,采用了先进的TPS治疗计划系统和数字化控制系统,采用航天陀螺仪的原理,将154颗钴源安装在旋转的陀螺结构(治疗头)上,创新的实现了动静结合的“三次聚焦”,因此被称为“陀螺刀”,达到肿瘤区域剂量最大,正常组织剂量很少目的,使副作用大大降低,治疗效果大大提高。

 

陀螺刀的聚焦原理           陀螺刀的工作原理

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一、    陀螺刀优势

1.   采用航天陀螺仪的原理,将154颗钴源安装在旋转的陀螺结构(治疗头)上,创新的实现了动静结合的“三次聚焦”,因此被称为“陀螺刀”。显著提高了焦皮比,可达550:1。

2.   治疗头围绕人体做陀螺旋转,可选择入射角度,治疗空间显著扩大,避开了重要器官,防止正常组织损伤。肿瘤区域剂量最大,正常组织剂量很少。

3.   不开刀,创伤小,痛苦少;治疗准确、安全、有效、并发症少;

4.   对患者体质要求相对较低;无麻醉、出血、感染风险;

5.   住院时间短或不住院;治疗简便、省时;一次可治疗多个病灶。

二、陀螺刀治疗适应症

1.头部肿瘤:脑转移瘤、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、松果体区肿瘤、颅咽管瘤、三叉神经纤维瘤、脊索瘤、血管网状细胞瘤、畸胎瘤、鼻咽癌(复发或者转移)、视网膜黑色素瘤等。

2.脑血管疾病:动静脉畸形、海绵状血管瘤等。

3.体部肿瘤:原发/转移性肺癌、纵膈肿瘤、食管癌、原发/转移性肝癌、胰腺癌、胆管癌、直肠癌、子宫颈癌、卵巢癌术后复发、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、全身多处淋巴结转移、 原发/转移性骨肿瘤等各部位实体肿瘤。

三、疗效观察

陀螺刀实施的是一种精确放射治疗,它不象外科手术那样可以马上切除病变组织,需要治疗的部位在接受照射后,有一个蜕变、坏死、吸收的较长过程,一般可以分为三个阶段观察临床效果:

(1) 坏死期 治疗后3-4周,接受照射组织急性退行性改变和炎性反应。

(2) 吸收期 坏死期至照射半年之后,受照射组织的血管闭塞,细胞裂解碎片被逐渐吸收。

(3) 后期 可持续数年,炎性反应消失,局部纤维化疤痕形成。

我中心自2014年11月开业至今2016年10月,大多数病人治疗后肿瘤缩小,甚至消失,一般都缓解症状,提高生活质量,延长生存期,少数病人由于病情晚,短时间后仍然进展。各部位肿瘤治疗效果如下:

(1)头部 

 治疗最多的是脑转移瘤、胶质瘤,一般能缓解头疼、头昏、肢体活动障碍等症状,减少脱水剂次数。有一位患者其它医院转来躺着进科室,走着出院。

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肺癌脑转移治疗前                治疗后三月

(2) 胸部 

治疗最多是肺癌,约占总数的四成,一般能缓解病人的咳嗽、痰血、胸痛、声嘶、吞咽困难及呼吸困难等,无一例有明显的放射性肺炎发生。对于普通放疗后短期复发不能再行常规放疗者,我们陀螺刀对肺癌再程放疗有20余例,均有获益。

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  2015.1.10                 2015.3.10

莫某,男,73岁,左肺腺癌肝转移,治疗5次后剧烈咳嗽基本消失,二月后左肺门肿块基本消失。

(3) 腹部

治疗多的是肝癌、胰腺癌及腹部转移瘤。肝癌及胰腺癌一般治疗后缓解上腹疼痛等症状,改善肝功能,提高生活质量。

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肝癌治疗前                  治疗后一年

(4) 盆部

治疗多的是膀胱癌、宫颈癌及卵巢癌。对于不能手术或高龄不愿手术膀胱癌患者一般能达到止痛、止血及缓解尿频等症状的目的。对于宫颈癌及卵巢癌能控制阴道流血,缓解下腹痛及二便等症状,改善肾功能等。

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宫颈癌没手术               治疗后2月

       因此,陀螺刀的疗效是持续而且逐渐显现,不能凭治疗当时的情况予以评价.一般肿瘤在接受照射后不再增大,3-6个月后明显缩小,病人的临床症状在治疗中或后会有改善或消失,肿瘤标记物降低,病人可在接受陀螺刀治疗后1月开始复查,并注意观察症状改善和逐步消失的过程。总之,陀螺刀在提高肿瘤剂量,降低周围组织正常剂量方面较传统放疗有明显优势,在治疗实质性肿瘤,如肺癌、肝癌和胰腺癌、颅内肿瘤等获得了令人鼓舞的局控率和生存率,分期早体积小的能达到与手术同样的效果,中晚期能改善生存质量,延长生存期,放射反应小,是一种安全有效的精确放疗技术。

 

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